ब्रिटेन में शरण चाहने वालों और शरणार्थियों के लिए स्वास्थ्य सेवा में प्रवेश की बाधाएं

जैसा कि मानवाधिकार अनुच्छेद 25 के सार्वभौमिक घोषणा में कहा गया है कि '' हर किसी को अपने और अपने परिवार के स्वास्थ्य और भलाई के लिए पर्याप्त जीवन स्तर का अधिकार है, जिसमें भोजन, कपड़े, आवास और चिकित्सा देखभाल और आवश्यक सामाजिक सेवाएं शामिल हैं ' - यह अधिकार शरणार्थियों और शरण मांगने वालों के साथ-साथ उक्त राज्य के नागरिकों पर भी लागू होता है।

इसके प्रकाश में, शरण चाहने वालों, शरणार्थियों (ASR), शरण चाहने वालों को मना कर दिया, और यूनाइटेड किंगडम में प्रवासियों को कुछ स्वास्थ्य देखभाल प्रावधानों के हकदार हैं। संक्षेप में इन प्रावधानों में निम्नलिखित शामिल हैं: ASR एक मौजूदा दावे के साथ, उन आश्रितों को मना कर दिया जो धारा 95 या धारा 4 समर्थन प्राप्त कर रहे हैं, और एक स्थानीय प्राधिकरण की देखरेख में बेहिसाब बच्चों को पंजीकरण करने और स्थानीय एनएचएस द्वारा देखे जाने के हकदार हैं। जीपी, एनएचएस अस्पताल सुविधाओं और संबंधित उपचार के लिए मुफ्त पहुंच के साथ। ब्रिटेन में दुर्घटना और आपातकालीन सेवाओं तक पहुंच सभी प्रवासियों के लिए मुफ्त है, जिनमें आश्रय देने से इनकार कर दिया गया है और / या धारा 95 या 4 समर्थन द्वारा कवर नहीं किया गया है, हालांकि यह रोगी देखभाल में दूर तक फैलता नहीं है। मानसिक स्वास्थ्य सेवाओं की मुफ्त पहुँच क्षेत्रीय क्षेत्र की उपलब्धता में भिन्न होती है।

हालांकि, जैसा कि अनुसंधान की हाल की तरंगों द्वारा प्रदर्शित किया गया है, कई अवरोध हैं जो ASR'S के बीच खड़े हैं, शरण चाहने वालों को मना कर दिया, और प्रवासियों ने इन स्वास्थ्य संबंधी प्रावधानों का उपयोग किया। इनमें शामिल हैं, लेकिन यह भी सीमित नहीं हैं: भाषा अवरोध; एनएचएस की संरचना और कार्य के बारे में जागरूकता की कमी; यूके के भीतर उनके अधिकारों और अधिकारों के बारे में जागरूकता की कमी; नियुक्तियों से पूरक लागत, पर्चे की फीस, और परिवहन को पूरा करने में कठिनाई; और डेटा साझा करने और / या भेदभाव का डर। परिणामस्वरूप, कई ASR, शरण चाहने वालों को मना कर दिया, और ब्रिटेन में प्रवासियों को एनएचएस पर स्वास्थ्य सेवा के अपने अधिकार का उपयोग करने में सक्षम नहीं हैं। इस अनुच्छेद में निम्नलिखित में से प्रत्येक बाधा को तोड़ देगा।

जागरुकता की कमी

यूके सरकार और सार्वजनिक रूप से वित्त पोषित निकाय यूके के भीतर अपने स्वास्थ्य सेवा अधिकारों के बारे में जानकारी प्राप्त करने या शरण देने से इनकार करने वाले व्यक्तियों को प्रदान करने के लिए जिम्मेदार हैं। हालाँकि, ये प्रावधान अक्सर कम होते हैं। उदाहरण के लिए, एनएचएस इंग्लैंड ने एनएचएस विकल्प वेबसाइट पर एक पत्रक प्रकाशित किया है जो प्राथमिक देखभाल तक पहुंच का विवरण देता है, लेकिन माध्यमिक देखभाल या सामुदायिक सेवाओं का नहीं। यह पत्रक अंग्रेजी में छपा है, हालांकि अनुरोध पर वैकल्पिक भाषाएं उपलब्ध हैं। एनएचएस स्कॉटलैंड ने एक ऑनलाइन पत्रक भी प्रकाशित किया है, जो कई भाषाओं में उपलब्ध है, हालांकि इसमें एनएचएस स्वास्थ्य सेवा के लिए शरण चाहने वालों के अधिकारों के बारे में गलत और पुरानी जानकारी शामिल थी। वेल्स में दुर्भाग्य से एएसआर के लिए कोई आधिकारिक संसाधन नहीं हैं या एनएचएस हेल्थकेयर (नेल्लम्स एट अल, 2018: 31-32) के अपने अधिकारों को कवर करने वाले शरणार्थियों की असफलता है।

नीति के अनुसार, ब्रिटेन में शरण पाने वाले व्यक्तियों को एक अनिवार्य ब्रीफिंग मिलनी चाहिए जो कि जीपी और डेंटिस्ट तक साइन अप करती है, जो उनके आवास पर आने के 24 घंटे के भीतर होती है। हालांकि हाल के अध्ययनों से पता चला है कि ब्रिटेन में आने वाले प्रवासियों के केवल एक छोटे से अल्पसंख्यक ने एनएचएस, और उनके संबंधित स्वास्थ्य संबंधी अधिकारों के बारे में जानकारी प्राप्त की। जिन लोगों को उनके स्वास्थ्य सेवा के अधिकार के बारे में सूचित किया गया था, उन्हें बहुत कम दिया गया था, यदि कोई हो, तो एनएचएस सेवाओं तक पहुंचने के बारे में कैसे मार्गदर्शन किया जाए। ये व्यक्ति इस प्रकार अनिश्चित थे कि जीपी के लिए साइन अप करने के बारे में कैसे जाना जाए, डॉक्टरों की नियुक्ति करना, डॉक्टर के पर्चे की दवा प्राप्त करना, आपातकालीन सेवाओं से संपर्क करना, या एचसी 2 प्रमाणपत्र प्राप्त करना जो मुफ्त नुस्खे के लिए आवश्यक है (कांग एट अल, 2019: 3-4 )। इस प्रकार यह स्पष्ट है कि एनएचएस प्रणाली और उनके स्वास्थ्य संबंधी अधिकारों और अधिकारों के बारे में जागरूकता की कमी एएसआर, इनकार करने वाले शरणार्थियों और प्रवासियों के बीच एक महत्वपूर्ण अवरोधक के रूप में है और ब्रिटेन में स्वास्थ्य सेवा प्रावधानों तक उनकी पहुंच है।

भाषा अवरोध

एनएचएस, सिद्धांत रूप में माना जाता है, यूके में अपनी सेवाओं के साथ विदेशी भाषा बोलने वालों की जरूरतों के लिए उत्तरदायी और समायोजित करने वाला है। एनएचएस इंग्लैंड मार्गदर्शन बताता है कि व्याख्या और अनुवाद सेवाएं हर समय स्वतंत्र रूप से उपलब्ध होनी चाहिए। एनएचएस स्कॉटलैंड कहता है कि व्यक्तियों को जब भी जरूरत हो एक दुभाषिया का अनुरोध करने का अधिकार है। एनएचएस वेल्स उनके मार्गदर्शन में थोड़ा अधिक अस्पष्ट है, बस यह कहते हुए कि वेल्श स्वास्थ्य सेवा प्रदाताओं को सभी रोगियों की भाषा और संचार आवश्यकताओं को संबोधित करना चाहिए (नेल्लम्स एट अल, 2018: 31)

हालाँकि, भाषा अभी भी ASR के लिए स्वास्थ्य सेवा के लिए सबसे अधिक उद्धृत बाधा है, शरण चाहने वालों और ब्रिटेन में प्रवासियों को मना कर दिया। इस बाधा को एनएचएस सुविधाओं और उपचार तक उनकी प्रक्रिया पर जल्दी असर पड़ने के रूप में देखा जा सकता है क्योंकि पंजीकरण कराने या नियुक्ति करने के लिए एक स्थानीय जीपी को फोन करने की आवश्यकता होती है (ओडॉनेल एट अल, 2007) जिसमें एक महत्वपूर्ण राशि की आवश्यकता होती है कागजी कार्रवाई। दुर्भाग्य से उनके एएसआर के लिए कोई आधिकारिक अनुवाद प्रावधान नहीं हैं, शरणार्थियों और इनकार करने वालों, एनएचएस के साथ पंजीकरण या संचार करते समय, इसलिए व्यक्तियों को दोस्तों या परिचितों की मदद पर निर्भर रहना पड़ता है। जो एनएचएस के साथ सफलतापूर्वक पंजीकृत होते हैं, वे अक्सर भाषाई डिस्कनेक्ट के कारण अपने परिणामी उपचार के साथ कठिन उलझाव का अनुभव करते हैं। इसका परिणाम अक्सर होता है, उदाहरण के लिए, निदान, उपचार के बारे में भ्रम, और कब और कहाँ नियुक्तियां होती हैं (कांग एट अल, 2019: 3)

वित्तीय बाधाओं

एनएचएस उपचार और जीपी सेवाओं तक पहुंच एएसआर के लिए मुफ्त है, और यूके में शरण चाहने वालों को मना कर दिया। जैसा कि शरण चाहने वालों और इनकार करने वाले शरणार्थियों को काम करने से प्रतिबंधित किया जाता है, उन्हें भोजन, कपड़े, परिवहन, और किसी भी अन्य आवश्यकताओं को कवर करने के लिए प्रति सप्ताह £ 37 का भत्ता प्राप्त होता है। इसके प्रकाश में वे HC2 प्रमाणपत्र के हकदार हैं जो उन्हें कम आय योजना (कांग एट अल, 2019: 4) के तहत मुफ्त नुस्खे, दंत चिकित्सा और नेत्र परीक्षण प्रदान करता है।

हालांकि, प्रति सप्ताह £ 37 अधिक बार एएसआर की बुनियादी जरूरतों को पूरा करने में विफल नहीं होता है और उन लोगों ने शरण देने से इनकार कर दिया है, जो बसों और ट्रेनों में नियुक्तियों से और उनके परिवहन लागत के संदर्भ में सबसे महत्वपूर्ण हैं। कई एएसआर और व्यक्तियों ने शरण रिपोर्ट से इनकार कर दिया कि वे बस जीपी नियुक्तियों और संबंधित उपचार से यात्रा करने में असमर्थ हैं। परिणामस्वरूप, इन व्यक्तियों को अक्सर बिना किसी विकल्प के साथ छोड़ दिया जाता है, लेकिन इन नियुक्तियों के लिए पैदल, या कभी-कभी, दूरी और / या शारीरिक क्षमता के कारण, बस नियुक्तियों में शामिल नहीं होते हैं। इसके अतिरिक्त, कई ASR, शरण चाहने वालों, और प्रवासियों, को HC2 प्रमाणपत्र के लिए उनके हक के बारे में पता नहीं है, या बस यह नहीं जानते कि प्रक्रिया और / या भाषा के बारे में जागरूकता की कमी के कारण नौकरशाही प्रक्रिया को कैसे नेविगेट किया जाए। बाधाओं (फेंग एट अल, 2015)।

भय और विनाश

एनएचएस सेवाओं के डर से एनएचएस सेवाओं की मांग करने वाले या अस्वीकार किए जाने वाले व्यक्ति अक्सर इस स्थिति से डरते हैं कि उनकी स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव पड़ेगा - डॉक्टर्स ऑफ द वर्ल्ड यूके (2015) की रिपोर्ट है कि गिरफ्तार होने का डर आगे आने वाला सामान्य कारण है। ASR's, उन लोगों ने शरण देने से इनकार कर दिया, और प्रवासी यूके में स्वास्थ्य सेवा के अपने अधिकार का उपयोग नहीं करते हैं। गौरतलब है कि अध्ययनों में पाया गया है कि यूके में स्वास्थ्य देखभाल की पहुंच के लिए पहचान का प्रमाण प्रदान करना कई व्यक्तियों को इस डर से बाहर कर देता है कि उनका विवरण गृह कार्यालय के साथ साझा किया जाएगा। इसके अतिरिक्त, कुछ स्थितियों में व्यक्तियों को स्थिति के निदान का डर होता है, कहा जाता है कि निदान उनकी शरण स्थिति और उनके निर्वासन में परिणाम (Rafighi et al।, 2016; Nezafat Maldonado et al।, 2018)।

निष्कर्ष

इस लेख में संक्षेप में ASR द्वारा मनाई गई स्वास्थ्य देखभाल के लिए कुछ प्रमुख बाधाओं पर चर्चा की गई है, शरण चाहने वालों और ब्रिटेन में प्रवासियों से इनकार किया है। यह स्पष्ट है कि हालांकि एनएचएस और यूके सरकार के पास इन समूहों को स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच की सुविधा के लिए कुछ प्रावधान हैं, लेकिन ये अकेले काफी नहीं हैं। ASR की सहायता करने के लिए, शरण चाहने वालों को मना कर दिया, और यूके में स्वास्थ्य सेवा के अपने अधिकार का प्रयोग करने में प्रवासियों को सरकार और एनएचएस द्वारा किया जाना चाहिए ताकि वे भाषा, सूचना, वित्त, और पहुंच जैसे अवरोधों से गुजर सकें। डर।

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